Тибиальды плато сынықтары - жиі кездесетін периартикулярлық сынықтар
Бикондилярлық сынықтар ауыр жоғары энергия жарақатының нәтижесі болып табылады
(J Orthop Trauma 2017;30:e152–e157)
Barei DP, Nork SE, Mills WJ және т.б.Екі тілік техникасын қолданатын жоғары энергиялы бикондилярлы жіліншік плато сынықтарын ішкі бекітуге байланысты асқынулар.J Ортоп жарақаты.2004;18:649–657.
Barei DP, O'Mara TJ, Taitsman LA және т.б.Бикондилярлы жіліншік платосының сыну үлгілеріндегі постеромедиальды фрагменттің жиілігі мен сыну морфологиясы.J Ортоп жарақаты.2008;22:176–182.
Жиі қолданылатын Schatzker, Moore және AO/OTA классификациялары барлық дерлік сынықтарды қамтиды.
Бірақ сынықтың кейбір түрлері жарамайды
Сынықтың кейбір түрлерінің формалары тізе буынының сынуы-дислокациясы сияқты ықтимал қауіпті жарақатты болжайды, егер жүзеге асырылмаса, ауыр асқынулар болуы мүмкін.
Беннетт пен Браунер, Шацкер және басқалары осы нақты медиальды үстірттің сыну морфологиясын мойындады.
（Беннетт ВФ, Браунер Б. Тибиальды плато сынықтары: жұмсақ тіндердің байланысты жарақаттарын зерттеу.J Ортоп жарақаты.1994;8:183–188.)
Америка Құрама Штаттарынан келген Реза Фирузабади гиперэкстензия және варус tibial плато бикондилярлы сынықтары (HEVBTP) әдебиетте сирек кездесетінін және жиі қолданылатын сынықтар классификациясына кірмейтінін анықтады.
Авторлар HEVBTP зақымдану механизмі спорттық медицинадағы гиперэкстензияға және варустық стресске ұқсас деп болжайды, бұл біріншісінің артқы жағында болуын қоспағанда, артқы бүйір бұрышының және/немесе артқы крест тәрізді байламның зақымдалуымен проксимальды жіліншіктің антеромедиальды кірістіру сынықтарына әкеледі. проксимальды жіліншіктің қыртысы.Төменгі аяқтың/жіліншіктің сагитальді деформациясына әкелетін керілу және алдыңғы қысу сынықтары (жіліншіктің артқы қисаюының төмендеуі немесе төңкерілуі)
Палей Д, Герценберг Д.Е.Қалыпты аяқ-қолды түзу және буындарды бағдарлау.В:Деформацияны түзету принциптері.Нью-Йорк: Springer-Verlage Berlin Heidelberg;2002:14–16.
Зақымдану механизмі - Гиперэкстензия және Варус
Артқы сыртқы күрделі жарақатпен біріктірілген алдыңғы медиальды жіліншік платосының сынуы
Зақымдану механизмі: экстремалды гиперэкстензия және тізе варусы
Ерекшеліктері: Сынық сынықтарын антеромедиальды түрде бөліңіз
Постеролатеральды кешенді жарақатпен байланысты антеромедиальды жіліншік үстіртінің сынуы: жағдайды зерттеу және әдебиеттерге шолу. THE JOURNAL OF TENE HURGERY, 2011
Авторлар 2000 жылдың мамыры мен 2011 жылдың тамызы аралығында жіліншік үстіртінің бикондилярлы сынықтары бар 208 науқасты (212 жақ) ретроспективті түрде талдап, КТ және алдыңғы және бүйірлік X арқылы бағалаудан кейін HEVBTP сипаттамаларына сәйкес келетін 23 жағдайды (25 жағдай) скринингке түсірді. -сәулелі қарапайым пленкалар.бүйір) жіліншік үстіртінің сынуы, ал қалған 187 жіліншік платосының сынуы жағдай және бақылау тобы ретінде пайдаланылды.
A- Жіліншік сүйегінің артқы қисаюын және алдыңғы компрессиялық сынықтарды бағалау үшін тізе буынының бүйірлік рентгенографиясы және корональды варус деформациясын көрсететін фронтальды рентгенография
B-Тәждік және сагитальді КТ суреттері транс-артикулярлы сыртқы бекітуден кейін
C- Алдыңғы және бүйірлік рентгендік флюороскопия артқы сынықтарды қысқарту қысқыштары және екі бұранда (алдыңғы дистальдан артқы проксимальды бағытқа) проксимальды жіліншік фрагментін азайтатынын және бекітетінін көрсетеді;
D- Операциядан кейінгі алдыңғы және бүйірлік рентгенографияда медиальді бір бекітпейтін және бір құлыпталатын тірек пластинасының фиксациясы көрсетіледі, бұл жерде медиальды пластина жіліншік үстіртінің антеромедиальды жағында орналасқан.
Электрондық бүйірлік рентгендік пленка операцияға дейінгі жіліншіктің ретроверсия бұрышы -9°, операциядан кейін 10°, хирургиялық түзету бұрышы 19° болды.
Жіберу уақыты: 26 сәуір 2022 ж