Кенеттен арқадағы ауырсыну, әдетте, грыжа дискісінен туындайды.Омыртқааралық диск омыртқалар арасындағы буфер болып табылады және көптеген жылдар бойы ауыр жүкті көтерді.Олар сынғыш және сынған кезде, тіннің бөліктері шығып, жүйке немесе жұлын каналына басуы мүмкін.Бұл қатты ауырсынуды тудыруы мүмкін.Әсіресе бел омыртқасы жиі зардап шегеді.Әдетте грыжа ауруы және қабынуға қарсы препараттардың көмегімен өздігінен қысқарады, бірақ одан да ауыр жағдайларда хирургиялық араласу қажет.
Көрсетілген пішінде бел омыртқасының жарығын отыруға қолдануға болмайды : Отырғанда бүкіл омыртқа алға қарай еңкейеді.Омыртқаның негізгі иілісі кеуде сегментінде.Жоғарғы дене жоғары көтерілсе, ығысу күші төменгі омыртқа денесіне жақындайды.Егер омыртқа аралық дискінің грыжа проблемасы болса, кері ығысу күші омыртқа аралық дискінің артқа жылжуына әкеледі.шығыңқы.
Сондай-ақ ауыр заттарды алып жүрудің жиі кездесетін проблемасы бар және сіз өзіңіздің позаңызға ерекше назар аударуыңыз керек.Суретте көрсетілгендей тізеңізді бүгіп, беліңізді түзеген дұрыс.Тікелей аяқтар еңкейіп, ауыр заттарды көтеру үшін басыңызды еңкейтіңіз.Бел омыртқааралық дискінің ығысу күші тым үлкен.Алдыңғы жағынан омыртқа аралық дискінің артқа қарай домбығуы, ұзақ иілу немесе басқа себептерден (мысалы, белдің ауада салбырап тұруы, кеуде омыртқасының орындыққа сүйенуі) омыртқа денесінің алға қарай иілуіне әкеледі, бұл омыртқа аралық дискінің дөңес болуына әкеледі. артқа қарай, ақырында грыжаға әкеледі.Қазіргі уақытта отандық және шетелдік зерттеу нәтижелерінің көпшілігі дененің жиі немесе кенеттен бүгілуі мен айналуы бел дискілерінің грыжасының пайда болуына әкелетін негізгі фактор екенін көрсетеді.
Бел омыртқааралық дискінің жарығы әдетте шұғыл хирургияны қажет етпейді.Симптомдарды жоюға болатынын білу үшін алдымен оңалтуды белсенді түрде жүргізу керек.Жалпы айтқанда, бел дискінің жарығы жүйелі оңалту кезеңінен кейін жақсы болжамға ие болуы мүмкін.
Операция үшін келесі шарттар орындалуы керек
1 Хирургиялық емес емдеу тиімсіз немесе қайталанады және симптомдар ауыр және жұмыс пен өмірге әсер етеді.
2. Жүйке зақымдануының белгілері айқын, ауқымды, тіпті нашарлауды жалғастырады.Омыртқа аралық дискінің сақиналы фиброзының толық жарылуы және пульпоз ядросының фрагменттері жұлын каналына шығып кетеді деген күдік бар.
3 Ішектің және қуықтың дисфункциясымен орталық бел дискінің грыжа.
4 Айқын бел омыртқа стенозымен біріктірілген.
Бел омыртқасына операция жасаудың бірнеше түрі бар:
1. Дәстүрлі ашық хирургия:
Кәдімгі ашық хирургия мыналарды қамтиды: толық ламинэктомия, гемиламинэктомия, трансабдоминальды диск хирургиясы, омыртқаларды біріктіру және т.б. Операцияның мақсаты - ауру бел омыртқа аралық дискінің ядро пульпозын тікелей жою және емдеу мақсатына жету үшін жүйке түбірлерінің қысылуын жеңілдету.Бел омыртқасының ерекше физиологиялық жағдайының шектелуіне байланысты операция бел омыртқаларының қалыпты физиологиялық құрылымын бұзады, нәтижесінде үлкен хирургиялық жарақат пайда болады, бұл бел омыртқасының операциядан кейінгі тұрақсыздығын, операциядан кейінгі тыртық тінінің адгезиясын, операция кезінде нерв түбірінің кездейсоқ зақымдануы сияқты бірқатар жағымсыз реакциялар.Сондықтан пациенттердің көпшілігі хирургиялық операциядан қорқады, хирургиялық араласудан туындаған жоғарыда көрсетілген жағымсыз реакцияларды қалай болдырмауға болады?Бұл әрқашан медицина қоғамдастығындағы басты мәселе болды.
2. Омыртқа аралық дискінің минималды инвазивті хирургиясы
Кәдімгі ашық хирургияның негізгі жарақат мәселесін болдырмау және хирургиялық араласу қаупін және асқынулардың пайда болуын азайту үшін микрохирургия және артроскопиялық көмекші бел омыртқа аралық диск хирургиясы операция кезінде қалыпты сүйектер мен буындардың зақымдалуын азайтады, бірақ минималды инвазивті хирургия болып табылады. операция, бірақ оның тәуекелдері мен асқынулары да бар.Тағы бір маңызды мәселе, хирургиялық өріс кішірейгеннен кейін, ауырған бел омыртқа аралық дискінің ядросының пульпозын таза және толығымен алып тастау қиынға соғады, бұл сәтсіз операция қаупін арттырады.
3. Тері арқылы кесу және сору:
Бел жарығы бар науқастарда грыжа дискілерінің көпшілігі диск ішіндегі қысымның жоғарылауынан туындайды.Тері арқылы пункция және сору интрадискальды қысымды айтарлықтай төмендетеді және грыжа дискінің мазмұнын азайтады, осылайша шығыңқы нервтердің қысылуының белгілерін азайтады немесе жояды.Бұл әдістің артықшылығы операция кезінде，tоның зақымдануы аз, бірақ кемшілігі операция негізінен омыртқа аралық дискінің жарығы үшін тиімді декомпрессияға бағытталған.
Вертебропластиканың ауырсынуды басатын әсері айқын, әдетте 24 сағат ішінде дененің қарапайым қозғалысын қалпына келтіруге болады, ауырсынуды басатын дәрілерді азайтуға немесе тіпті тоқтатуға болады.Остеопорозды омыртқа денесінде көптеген ұсақ тесіктер бар және сүйек желім омыртқа денесін нығайту және сынықтардың қайталануын азайту үшін осы кішкентай тесіктерді толтыра алады.
Вертебропластиканың артықшылықтары қандай?
Ол ұзақ уақыт төсек демалысынан туындаған гипостатикалық пневмония сияқты асқынулардың қаупін айтарлықтай төмендетеді.
Омыртқалардың сынықтарын емдеудің дәстүрлі консервативті әдістеріне төсек демалысы, сылақ салу, шиналарды иммобилизациялау және т.б. жатады. Дегенмен, пациенттердің едәуір бөлігі кифоз, бел ауруы, сіатика, остеопороздың күшеюі, сынудың кешігуі немесе біріктірілмеуі және т.б. сияқты асқынулардан зардап шегеді. Ұзақ төсек демалысына байланысты өкпе немесе зәр шығару жолдарының инфекциялары сияқты асқынулар да болуы мүмкін.Ал вертебропластикадан кейін 2 сағаттан кейін науқастар төсектен тұрып, жүре алады, осылайша ұзақ уақыт төсек демалысынан туындаған гипостатикалық пневмония сияқты асқынулардың қаупін айтарлықтай төмендетеді.
Ауырсынуды басатын дәрілердің мөлшерін айтарлықтай азайтуға болады.
Вертебропластиканың айқын ауырсынуды басатын әсері бар, ол ауырсынуды басатын дәрілердің мөлшерін айтарлықтай азайтады, ал кейбір науқастар тіпті симптомсыз болуы мүмкін.
Науқастың ең аз жарақаты
Вертебропластика тек қана қан кетусіз істік тесігі өлшемді аз инвазивті кесуді қажет етеді;жергілікті анестезияны қолдану жалпы анестезия хирургиясының әртүрлі тәуекелдерін болдырмайды және операция уақыты қысқа, операция ауыртпалықсыз және операциядан кейін ауырсыну бірден басылады.Орта жастағы және егде жастағы науқастар үшін вертебропластика өте жақсы таңдау болып табылады.
Жіберу уақыты: 29 қыркүйек 2022 ж