Жаңа зерттеуге сәйкес, созылмалы ауыратын науқастардың опиоидты қолдануы жұлынды ынталандыратын құрылғыны алғаннан кейін төмендеді немесе тұрақтанды.
Нәтижелер зерттеушілерді дәрігерлерге ауырсынуды басатын дәрілерді тағайындаудан гөрі, уақыт өте нашарлайтын науқастар үшін жұлынның стимуляциясын (SCS) тезірек қарастыруды ұсынуға итермеледі, деді бас зерттеуші Ашвини Шаран, сұхбатында.Кішкентай, батареямен жұмыс істейтін таратқыштар жұлын бойына имплантацияланған электр сымдары арқылы сигналдарды жеткізеді, нервтерден миға өтетін ауырсыну хабарларына кедергі келтіреді.
Зерттеуге SCS бар 5476 пациенттің сақтандыру деректері енгізілді және имплантацияға дейін және одан кейінгі опиоидтік рецепттер саны салыстырылды.Шаран жариялауға ұсынуды жоспарлап отырған зерттеуге сәйкес, имплантациядан кейін бір жыл өткен соң жұлынды ынталандыру (SCS) терапиясын жалғастырған пациенттердің 93% -ында SCS жүйесі жойылған пациенттерге қарағанда орташа тәуліктік морфин-эквивалентті дозалар төмен болды.
Филадельфиядағы Томас Джефферсон университетінің нейрохирургия профессоры және Солтүстік Америка нейромодуляция қоғамының президенті Шаран: «Біз байқағанымыз, имплантациядан бір жыл бұрын адамдардың есірткіні қолдануы айтарлықтай өсті», - деді.Шаран осы аптада топтың жылдық жиналысында нәтижелермен таныстырды.» SCS-пен жалғасқан топта есірткінің дозасы қайтадан көтерілгенге дейінгі деңгейге дейін төмендеді.
«Негізінен бұл есірткілер мен импланттардың арасындағы байланыс қандай екенін көрсететін популяция туралы жақсы деректер көп емес. Бұл шынымен де осы мәселе», - деп қосты ол. «Бізде жұмыс құжаты мен хаттама бар және болашақ зерттеуге демеушілік жасап жатырмыз. Құрылғыны есірткіні азайту стратегиясы ретінде пайдалану туралы, өйткені сенсеңіз де, сенбесеңіз де, бұл зерттелмеген ».
Шаранның айтуынша, зерттеушілер деректерін зерттеген пациенттерге қай өндірушілердің SCS жүйелері имплантацияланғанын білмеді және одан әрі зерттеу үшін қаражат қарастырылмаған.Бастапқы зерттеуді жақында Эббот сатып алған St. Jude Medical компаниясы қаржыландырды.FDA өткен қазан айында Әулие Джуденің BurstDR SCS жүйесін мақұлдады, бұл SCS мақұлдауларының сериясының соңғысы.
STAT News есебіне сәйкес Эбботт дәрігерлерді OxyContin опиоидты ауырсынуды басатын дәрі-дәрмекті қолданудың алғашқы жылдарында тағайындауға көндіру үшін көп күш жұмсады.Жаңалықтар ұйымы Батыс Вирджиния штаты Абботт пен OxyContin әзірлеушісі Purdue Pharma LP-ге қарсы іс қозғап, олар есірткіні орынсыз сатты деген айыппен жазбалар алды.Пурдю 2004 жылы істі шешу үшін 10 миллион доллар төлеген.OxyContin компаниясын бірлесіп ілгерілетуге келіскен екі компания да қателіктерін мойындамады.
«SCS - соңғы шара», - деп жалғастырды Шаран.«Егер сіз біреудің есірткі дозасын екі есе дерлік арттыруын бір жыл күтсеңіз, оны одан бас тартуыңыз керек. Бұл көп уақытты жоғалтады».
Морфиннің бір жылдық рецепті әдетте 5000 доллар тұрады, ал жанама әсерлердің құны жалпыға қосылады, деп атап өтті Шаран.Заманауи денсаулық сақтау/ECRI институтының технологиялар бағасының индексіне сәйкес 2015 жылдың қаңтарында жұлын стимуляторларының орташа құны 16 957 долларды құрады, бұл алдыңғы жылмен салыстырғанда 8% жоғары.ECRI деректері көрсеткендей, Boston Scientific және Medtronic шығарған жаңа, күрделірек модельдер орташа есеппен 19 000 доллар тұрады, ескі модельдер үшін шамамен 13 000 доллар тұрады.
Шаранның айтуынша, ауруханалар жаңа үлгілерді таңдап жатыр, деп хабарлады ECRI, дегенмен Bluetooth қосылымы сияқты жаңартулар ауырсынуды жеңілдету үшін ештеңе жасамайды.Қоғам президенті жылына 300-ге жуық құрылғыны, соның ішінде SCS имплантациясын және "дәрігерлермен сөйлескен кезде функция мен функцияны ерекшелеуге тырысатынын айтты. Адамдар жаңа жарқыраған құралдарда шынымен адасып қалады".
Жіберу уақыты: 27 қаңтар 2017 ж